V životě nastanou situace, které vyžadují péči o člena rodiny, v důsledku čehož nemůžeme docházet do zaměstnání, a tak přicházíme o část příjmů, které mohou mít neblahé důsledky na rodinný rozpočet. Proto Zákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů, myslí i na tuto situaci a plátci sociálního zabezpečení poskytuje zákonný nárok na výplatu ošetřovného, který vyplácí příslušná Okresní správa sociálního zabezpečení. Zaměstnavatel pouze na pokyn zaměstnance podá žádost na výplatu dávky.

Nicméně ne každý má nárok na výplatu ošetřovného, byť si sociální zabezpečení hradí, ať už ze svých příjmů či prostřednictvím státu. Jedná se především o osoby vykonávající činnost v podobě:

• zaměstnání sjednaného jen na dobu dovolené, kterou čerpají v rámci jiného pracovního poměru;
• zaměstnání malého rozsahu;
• zaměstnání, které sjednal pojištěnec, který je žákem nebo studentem, pokud doba zaměstnání spadá výlučně do období školních prázdnin;
• ze zaměstnání zaměstnance činného na základě dohody o provedení práce;
• starobního důchodu nebo invalidního důchodu pro invaliditu III. stupně;
• v případě, že pojištění odsouzeného nebo osoby ve výkonu zabezpečovací detence skončí v době jejich útěku z místa výkonu trestu odnětí svobody nebo zabezpečovací detence.

Nárok na ošetřovné vzniká i tehdy, pokud od ukončení platby pojištění uplynulo 7 dnů (tzv. ochranná lhůta), přičemž se vyplácí od 1. kalendářního dne ošetřování po dobu nejvýše 9 kalendářních dnů, případně 16 dnů, jestliže o dávku žádá osamělý zaměstnanec, který má v trvalé péči alespoň jedno dítě ve věku do 16 let, které neukončilo povinnou školní docházku.

Ošetřovné se vypočítává za rozhodné období, jímž je 12 po sobě jdoucích kalendářních měsíců, to znamená, že se vypočítává za kalendářní dny, přičemž výše ošetřovného činí 60 % z redukovaného denního vyměřovacího základu, který je totožný s redukčními hranicemi, které jsme použili při výpočtu nemocenských dávek v minulém díle. To znamená, že stejný zůstává i postup jejich výpočtu.

Ukážeme si to na příkladu.

V době od 10.7. do 17.7.2015 jsme pečovali o nemocného člena rodiny, přičemž naše měsíční hrubá mzda při 40hodinové týdenní pracovní době v měsících červenec 2014 – červen 2015 činila 20 000,- Kč. Celkový počet kalendářních dnů pro dané období činí 365 dní.

Protože jsme o nemocného člena rodiny pečovali 7 dnů, máme nárok na výplatu ošetřovného za toto období. Dříve než si vypočteme nárokovanou výši ošetřovného, musíme zjistit neredukovaný denní vyměřovací základ, který se vypočte jako:

Neredukovaný denní vyměřovací základ = (20 000*12)/365 = 657,53 Kč

Protože je neredukovaný DVZ pod hodnotou 888,- Kč, spadáme do 90% redukční hranice, kdy:
Redukovaný DVZ = 90 % z 657,53 Kč = 591,78 Kč

Denní nemocenská dávka = 60 % z 591,78 Kč = 355,07 Kč

Celkem nám OSSZ na ošetřovném vyplatí 2 485,- Kč (7*355,- Kč).